《醫案》之《被“吃”掉的下巴》

主治醫生介紹

本期病例主診醫師來慶國，山東大學第二附屬醫院口腔頜面外科主任醫師，擅長唇顎裂畸形、重症頜面創傷、頸部腫瘤的外科治療，以及應用顯微外科技術對口腔頜面部缺損的修復重建。

主治醫生有話說：

一. 問：什麼是成釉細胞瘤？

答：

成釉細胞瘤是常見的牙源性上皮性良性腫瘤之一，生長緩慢，但有局部侵襲性，如切除不徹底，複發率很高，但基本上無轉移傾向。腫瘤來源於成釉器或牙板的殘餘上皮，或牙周組織中的上皮剩餘，發生於頜骨以外的成釉細胞瘤，可能由於口腔黏膜基底細胞或上皮異位發展而來。另有極少數可發生於脛骨或腦垂體內。

二、問：傳統的修復下頜骨手術，有哪幾種方案？

答：

第一種方案是從人體的小腿處取骨頭，將腓骨移植到下頜處。第二種方案是從人體的大胯處取髂骨。缺點是這個地方的血管很細，移植後連接血管非常困難，成功率只有5%，可以說手術風險性極大。而且將髂骨摘掉以後，會在腰部留下很大的凹陷缺損，隨著年齡增長，凹陷部位也會越來越明顯。

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