創傷性溼肺
“醫生,救救我,我還有3個孩子”生命垂危的母親用最後的清醒說
錢江晚報·小時新聞 通訊員 宓銘芳 記者 何麗娜
“醫生,救救我,我還有3個孩子。”在杭州市一醫院瓶窯院區(餘杭三院)搶救室,一個生命垂危的母親,用最後清醒的意識費力地說出這句話,讓所有搶救的醫護人員為之動容。
高處墜下,命懸一線
7月21日清晨,杭州市一醫院集團瓶窯院區(餘杭三院)急診醫護正在交班,突然急促的120電話鈴劃破平靜,“10分鐘後有個高處墜落傷患者要到……”
急診立刻做好搶救人員、醫療物資準備,等待即將到來的患者。
患者是39歲的蘇女士,工作時不慎從4樓踩空掉下。高處墜落的強力衝擊,讓她肩胛骨粉碎性骨折、肋骨多發骨折、骨盆粉碎性骨折、嚴重肺挫裂傷、創傷性溼肺,病情危重。
醫院立即啟動院內創傷搶救應急預案,開通急診急救綠色通道,副院長洪本谷、林棟趕到現場指揮搶救,醫務科組織急診/重症醫學科、骨科、外科、超聲科、放射科、檢驗輸血小組等多科室專家組成搶救團隊。
“血壓下降到63/42mmHg。”搶救中,蘇女士突發失血性休克。眼前的世界陷入黑暗、意識開始模糊,“我今天可能要死在這了”,蘇女士心想。在垂危之際,母親的本能讓她用最後清醒的意識費力地說出:“醫生,救救我,我還有三個孩子。”
爭分奪秒,介入止血
所有參與搶救的醫護人員都為之動容。“一定要救活她”是多學科團隊共同的信念。
“輸血、止血、補液,鎮痛、鎮靜……”急診/重症醫學科主任陳永華帶領團隊為蘇女士提供生命支持。氧合、血壓逐漸上升,現場的搶救團隊暫時鬆了一口氣,將蘇女士收治至重症醫學科。但她病情依舊危重,出血仍在繼續,如不及時止血,隨時有生命危險。
進一步檢查明確出血點正是在骨盆骨折處。骨科盛子建團隊為蘇女士右股骨髁上牽引穩定骨盆外傷,防止骨折移位加重。多學科專家團隊緊急開展MDT會診,擬定血管介入止血的搶救方案。
隨後,蘇女士被送入導管室下,血管外科林勇強團隊為患者行DSA下血管介入造影栓塞手術,手術發現她右髂內動脈出血,栓塞斷裂血管後,患者血壓逐漸上升。
從垂危入院到生命體徵穩定,歷時近4個小時。在多學科專家團隊共同搶救下,蘇女士最終脫離生命危險,三個孩子也沒有失去他們的母親。如今,蘇女士已轉入普通病房,待身體進一步恢復,將接受二期手術治療。
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